再如马钱子 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。以及先煎 、”
除药材本身质量以外 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞、醋炙 、明确标注毒性的共有83种 ，也能成为治病良药 。反而有害无益 。”金乾兴说 ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
方成治病良药
为什么同样是附子、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中，制霜等多种工艺 。
平日常见的生附子 、才能进入临床使用 。有毒成分会大大减少 ，经过炮制 ，
部分商家为了逃避监管 ，砂烫 、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、无毒、小毒31种。
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，疗效也不同 。天南星则需要经过复制法炮制减毒 。
“炮制每一步都有严格要求 ，一些剧毒药材 ，丸剂 、
根据第四次全国中药资源普查 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，包括浸渍 、以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。这些未经正确处理的药材，是中医临床常用药 。重金属和农药残留超标等问题 。炮制方法不同 ，附子 、除正规机构和网店外 ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，网上购买的生品可能导致中毒 ，利用网络平台隐蔽销售 ，比如川乌、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，散寒止痛 ，直接以生品出售 ，
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、不经专业指导、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。白矾共同炮制 ，艾叶 、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。中药配伍有经典的十八反、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，无副作用 ，但乌头可以祛风除湿 、中药饮片和中成药。存在药品质量风险 ，多起毒性中药材产业交易曝光 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者
，不仅不能治病 ，根据毒性药材不同特性 ， 近日
，这其实是一个误区 。部分中药材使用不当 ，两者一般情况下不能一起用 。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸
。冲服、“不同炮制品，烊化等特殊煎法 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，也不能互相替代。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定
。这一过程由国家到医院监督部门层层把关
，真正保证用药安全的
，半夏 ， “我们平常说的‘中药’包括中药材、运动神经元病等疾病 。” 除了炮制 ，“目前医院提供中药饮片 、还有一些药材未经规范减毒程序
，今天，医院药房开给患者的
，而意味着必须在专业指导下规范使用
。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，后下 、蒸 、因此 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，漂洗 、本身包含极高风险 。复制 、 金乾兴补充 ，切制以及不同方式的炮制处理 ， “网上购买药材， 毒性中药材须经炮制 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”，大多藏在“炮制”两个字里 。”金乾兴提醒
，巴豆
、把毒性中药材包装成“初级农产品” ，严格按照医生和药师的指导操作 。有毒药材如果超量服用或长期服用，其中包括大毒10种 、企图规避药品管理制度
，包煎、以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。 中药并非天然保健品
，可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用，应提前了解煎药流程，雄黄
、有效治疗重症肌无力 、切勿自行尝试 “很多人认为中药天然
、煮、并不是刚采收下来的中药材，患者可以根据自身情况选择。中药同样会产生毒副作用 。比如乌头反半夏、”金乾兴举例
，还有医生辨证和药师审核 。”张丽萍说。有可能是假药
、煮一煮 ，而是中药减毒的核心手段 。煎煮时长
，水飞 、染色 、不规范使用中药 ，”金乾兴说 ，”金乾兴说，散剂
、 “如果使用不当 ，